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《病理生理学》复习题

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一、单选

1、关于HSP的叙述错误的是（ ）。

A、进化上高度保守

B、具有“分子伴娘”的作用

C、其基质识别系列可与变形蛋白结合

D、其三聚体可启动热休克基因的转录活性

E、可增强机体对多种应激原的耐受力

正确答案： D

2、休克肺的最基本病理变化是

A、肺水肿

B、肺泡微萎陷

C、肺泡腔透明膜形成

D、肺泡-毛细血管膜损伤

E、肺泡壁微血管血栓形成

正确答案： D

3、体温上升期泌尿功能的变化是

A、尿量减少，比重升高

B、尿量增多，比重减少

C、尿量减少，比重减少

D、尿量增多，比重升高

E、尿量无变化，比重无变化

正确答案： A

4、肾集合管损害易发生：

A、肾性糖尿

B、氨基酸尿

C、肾小管性蛋白尿

D、磷酸盐尿

E、肾性尿崩症

正确答案： E

5、导致休克难治最主要的原因是

A、酸碱平衡紊乱

B、肾功能衰竭

C、心功能不全

D、 SIRS

E、肺水肿

正确答案： D

6、慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍的形式是

A、血磷降低，血钙升高

B、血磷正常，血钙升高

C、血磷升高，血钙降低

D、血磷升高，血钙正常

E、血磷降低，血钙降低

正确答案： C

7、色氨酸在肝性脑病发病中的作用是

A、对抗去甲肾上腺素

B、对抗乙酰胆碱

C、直接抑制中枢神经系统

D、直接兴奋中枢神经系统

E、转变成5-羟色胺

正确答案： E

8、心力衰竭的变化中下列哪项说法不准确:

A、心脏肌源性扩张

B、心输出量一定低于正常水平

C、血液重分布

D、血压不变或降低

E、静脉淤血，静脉压升高

正确答案： B

9、心肌缺血-再灌注损伤导致心肌舒缩功能降低，其指标不包括（ ）

A、心输出量降低

B、心室收缩峰压升高

C、心室内压最大变化速率降低

D、左室舒张末期压力升高

E、射血分数减小

正确答案： B

10、氰化物中毒时最具特征性的血氧变化是

A、氧容量降低

B、动脉血氧含量降低

C、静脉血氧含量降低

D、氧饱和度正常

E、动-静脉血氧含量差减小

正确答案： E

11、下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制

A、脑微血管通透性增高

B、神经细胞膜电位降低

C、脑血管收缩

D、 ATP生成不足

E、细胞内游离Ca²⁺增多

正确答案： C

12、反映血液中全部缓冲碱的指标是

A、 AB

B、 PaCO₂

C、 SB

D、 BB

E、 BE

正确答案： D

13、蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是（ ）。

A、肾上腺髓质

B、腺垂体

C、蓝斑

D、大脑边缘系统

E、室旁核

正确答案： C

14、慢性肾功能衰竭BUN浓度大幅度上升时， 说明

A、 GFR已降至正常值的75%

B、 GFR已降至正常值的50%

C、 GFR已降至正常值的35%

D、 GFR已降至正常值的25%以下

E、以上都不是

正确答案： D

15、Ⅰ型呼衰不会发生下列哪种酸碱紊乱

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸碱紊乱

正确答案： B

16、正常人PACO2与PaCO2之间达到平衡的时间是

A、 0.1s

B、 0.2s

C、 0.25s

D、 0.5s

E、 0.7s

正确答案： C

17、决定内毒素致热性的主要成分是

A、 O-多糖

B、蛋白质

C、脂质A

D、脂蛋白

E、核心多糖

正确答案： C

18、以下哪种原因引起的缺氧往往无发绀：

A、呼吸功能不全

B、组织用氧障碍

C、低输出量性心衰

D、静脉血掺杂

E、窒息

正确答案： B

19、发热持续期的热代谢特点是

A、产热超过散热

B、产热与散热在高水平上相对平衡

C、散热超过产热

D、出汗明显减少

E、对流热明显减少

正确答案： B

20、下列关于缺血-再灌注的说法，哪点是错误的？（ ）

A、缺血-再灌注可发生于多种器官

B、自由基生成过多和钙超载是缺血-再灌注损伤的主要发病机制

C、缺血-再灌注可导致不可逆性损伤

D、缺血时间太短或太长都不会发生缺血-再灌注损伤

E、缺血-再灌注必然引起组织不可逆性损伤

正确答案： E

21、下列哪种情况属于低渗性脱水

A、主要是细胞内脱水

B、口渴明显

C、失水大于失钠

D、囟门、眼窝蹋陷，外周循环衰竭较早出现

E、早期尿量减少

正确答案： D

22、黄嘌呤氧化酶主要存在于（）

A、内皮细胞内

B、巨噬细胞内

C、肌细胞内

D、结缔组织细胞内

E、白细胞内

正确答案： A

23、代谢性酸中毒时肾脏的主要代偿方式是

A、泌H⁺、泌NH₄⁺及重吸收HCO₃^–减少

B、泌H⁺、泌NH₄⁺及重吸收HCO₃^–增加

C、泌H⁺、泌NH₄⁺增加，重吸收HCO₃^–减少

D、泌H⁺、泌NH₄⁺减少，重吸收HCO₃^–增加

E、泌H⁺、泌NH₄⁺不变，重吸收HCO₃^–增加

正确答案： B

24、高碳酸血症时一定会合并低氧血症是因为

A、肺分流产生低氧血症

B、死腔样通气形成

C、生理性分流量增加

D、弥散障碍

E、肺泡通气不足

正确答案： E

25、休克主要发病学环节是

A、外周血管扩张

B、心输出量减少

C、器官微循环血液灌流量减少

D、外周血管收缩

E、血容量减少

正确答案： C

26、下列哪种情况可导致限制性通气障碍

A、声带麻痹

B、支气管痉挛

C、胸膜增厚

D、气管异物

E、气管肿瘤

正确答案： C

27、高钾血症时的心电图特点是

A、 T波高尖、QRS波增宽、S波抬高

B、 T波高尖、QRS波变窄、S波加深

C、 T波低平、QRS波增宽、S波抬高

D、 T波低平、QRS波变窄、S波加深

E、 T波高尖、QRS波增宽、S波加深

正确答案： E

28、急性低钾血症骨骼肌的兴奋性降低是因为

A、 E_m负值过小，Na⁺通道失活

B、 E_m负值过大，E_m-E_t的距离增大

C、

Et上移，E_m-E_t的距离增大

D、 E_m负值减小，E_m-E_t的距离减小

E、 Et上移，膜屏障作用加大

正确答案： B

29、下列哪一种中毒不引起血液性缺氧

A、亚硝酸钠中毒

B、煤气中毒

C、磺胺中毒

D、三氧化二砷中毒

E、过氯酸钾中毒

正确答案： D

30、红细胞大量破坏可释放哪些物质而引起DIC？（）

A、 Ⅻ因子和Ⅴ因子

B、组织因子和凝血酶

C、纤溶酶和激肽释放酶

D、磷脂蛋白和ADP

E、弹性蛋白酶和糜蛋白酶

正确答案： D

31、低血钾时可有：

A、细胞外酸中毒，细胞内酸中毒和酸性尿

B、细胞外碱中毒，细胞内碱中毒和碱性尿

C、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒和碱性尿

D、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒和酸性尿

E、以上都不对

正确答案： D

32、缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是（ ）

A、线粒体损伤

B、内质网损伤

C、细胞膜通透性增高

D、 Na⁺/H⁺交换增强

E、 Na⁺/Ca²⁺交换增强

正确答案： E

33、应激时急性期反应蛋白不具有下列哪项功能（）。

A、增强机体的抗凝血功能

B、增强机体的抗感染功能

C、清除自由基

D、抑制蛋白酶作用

E、清除异物和坏死组织

正确答案： A

34、低渗性脱水的特征是

A、失水多于失钠

B、血清钠浓度<130 mmol/L

C、血浆渗透压<310mmol/L

D、伴有或不伴有细胞外液量减少

E、细胞内液量减少

正确答案： B

35、宫内死胎主要是通过激活下列哪项引起DIC？（）

A、外源性凝血系统

B、内源性凝血系统

C、纤溶系统

D、补体系统

E、激肽系统

正确答案： A

36、左心衰竭引起呼吸困难的主要原因是

A、肺不张

B、肺实变

C、肺淤血、水肿

D、肺气肿

E、肺纤维化

正确答案： C

37、某患者血氧检查为： 血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量15ml/dl，动脉血氧分压50mmHg，动━静脉氧差4ml/dl，其缺氧类型为：

A、低张性缺氧

B、血液性缺氧

C、循环性缺氧

D、组织中毒性缺氧

E、混合性缺氧

正确答案： A

38、缺血/再灌注损伤最常见于（ ）。

A、心

B、脑

C、肺

D、肾

E、肠

正确答案： A

39、低渗性脱水体液丢失最严重的部位是

A、细胞内液

B、组织间液

C、血浆

D、淋巴液

E、第三间隙液

正确答案： B

40、自由基是指（）

A、具有单价电子的原子、分子、原子团

B、在水中可以被离解的物质

C、外层电子轨道上具有不配对电子的原子、分子、原子团

D、容易起氧化还原反应的物质

E、容易被电离的物质

正确答案： C

41、高渗性脱水早期尿钠浓度增高的原因是

A、醛固酮分泌增多

B、醛固酮分泌减少

C、体内钠浓度相对增加

D、肾小管重吸收水增多

E、氢-钠交换减少

正确答案： D

42、呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺栓塞

B、炎症使中央气道狭窄、阻塞

C、过量麻醉药、镇静药应用

D、上呼吸道急性感染

E、慢性阻塞性肺疾患

正确答案： E

43、严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是

A、谷氨酰胺合成障碍

B、尿素合成障碍

C、不能以酰胺形式储存在肾小管上皮细胞内

D、谷氨酸合成障碍

E、丙氨酸合成障碍

正确答案： B

44、心力衰竭的诱因可见于

A、全身感染

B、酸中毒

C、心律失常

D、妊娠和分娩

E、以上答案都正确

正确答案： E

45、某患者血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11.4ml/dl，氧分压100mmHg，动-静脉氧含量差3.5ml/dl，最可能是：

A、慢性支气管炎

B、肺气肿

C、慢性充血性心力衰竭

D、慢性贫血

E、严重维生素B12缺乏

正确答案： D

46、维生素 B1缺乏引起心力衰竭的主要原因是

A、兴奋-收缩偶联障碍

B、心肌能量储存障碍

C、心肌能量生成障碍

D、心肌能量利用障碍

E、心肌收缩蛋白破坏

正确答案： C

47、肝性脑病病人血液中苯丙氨酸含量增多的毒性影响是:

A、支链氨基酸浓度减少

B、能源物质减少

C、引起酸中毒

D、羟苯乙醇胺增多

E、二羟苯丙氨酸增多

正确答案： D

48、下列哪项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的

A、高动力循环状态

B、动脉瓣膜狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

正确答案： B

49、低渗性脱水早期尿量和尿比重的变化是

A、尿量减少，尿比重增高

B、尿量增加，尿比重降低

C、尿量增加，尿比重增高

D、尿量减少，尿比重降低

E、尿量增加，尿比重无变化

正确答案： B

50、应激时CRH分泌增多，其主要作用是（ ）。

A、刺激ACTH分泌进而增加GC的分泌

B、调控应激时的情绪行为反应

C、促进内啡肽释放

D、促进蓝斑-交感-肾上腺素能神经元的活动

E、升高血糖

正确答案： A

51、下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的

A、心输出量较发病前有所下降

B、心输出量可高于正常水平

C、组织供氧相对增加

D、心输出量相对增加

E、心脏处于高动力循环状态

正确答案： C

52、循环性缺氧时血氧指标最有特征性的变化为：

A、动脉血氧分压正常

B、血氧容量正常

C、动脉血氧含量正常

D、动脉血氧饱和度正常

E、动-静脉血氧含量差增大

正确答案： E

53、Na⁺/Ca²⁺交换蛋白主要受下列哪种离子的跨膜浓度梯度的调节？（ ）

A、

K⁺

B、 H⁺

C、 Mg²⁺

D、 Na⁺

E、 Ca²⁺

正确答案： D

54、妊娠末期的产科意外易诱发DIC，主要是由于 ：（）

A、单核吞噬细胞系统功能低下

B、血液处于高凝状态

C、微循环血流淤滞

D、纤溶系统活性增强

E、血中促凝物质含量减少

正确答案： B

55、Ⅱ型肺泡上皮受损时可产生

A、肺泡回缩力降低

B、肺顺应性增高

C、肺泡膨胀稳定性增强

D、肺泡表面张力增加

E、肺泡毛细血管中血浆外渗减少

正确答案： D

56、精神分裂症的致病因素属于

A、先天性因素

B、遗传因素直接致病

C、免疫因素

D、生物性因素

E、遗传易感性

正确答案： E

57、下列哪项不是肝性功能性肾衰的特点

A、肾并无器质性损伤

B、肾血管收缩

C、 GFR下降

D、肾小管功能正常

E、多见于急性肝功能衰竭

正确答案： E

58、肺源性心脏病的发病机制与下列哪项无关

A、缺氧

B、二氧化碳潴留

C、酸中毒

D、静脉回流障碍

E、通气/血流比例失调

正确答案： D

59、下列哪种情况下体温升高属于过热

A、妇女月经前期

B、妇女妊娠期

C、剧烈运动后

D、热惊厥

E、先天性无汗腺

正确答案： E

60、大叶肺炎患者出现低张性缺氧时

A、血氧容量下降

B、动脉血氧分压下降

C、动脉血氧饱和度升高

D、静脉血氧含量升高

E、动-静脉氧含量差增大

正确答案： B

61、重度慢性Ⅱ型呼吸衰竭时呼吸冲动主要来自

A、肺牵张感受器

B、中枢化学感受器

C、 J-感受器

D、颈动脉体化学感受器

E、主动脉压力感受器

正确答案： D

62、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是（ ）。

A、心率加快

B、促进糖原分解、升高血糖

C、使组织的血液供应更充分、合理

D、心肌收缩力增强

E、以上都对

正确答案： E

63、肝性脑病病人血中支链氨基酸浓度降低的机制是

A、支链氨基酸合成蛋白质

B、支链氨基酸经肠道排出

C、支链氨基酸经肾脏排出

D、肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增加

E、支链氨基酸进入中枢组织

正确答案： D

64、SIRS起到抗炎作用的细胞因子

A、 IL-4

B、 IL-6

C、 IL-8

D、 IL-1

E、 TNF-α

正确答案： A

65、下列哪项属于发热激活物

A、干扰素

B、肿瘤坏死因子

C、巨噬细胞炎症蛋白-1

D、白细胞致热原

E、抗原抗体复合物

正确答案： E

66、干扰素是

A、细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热

B、细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热

C、细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热

D、细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热

E、病毒本身分泌的物质，能引起机体发热

正确答案： C

67、TNF是

A、由多种外致热原诱导巨噬细胞、淋巴细胞等产生的细胞因子

B、由外致热原诱导单核细胞释放的一种多肽激素

C、由多种内生致热原诱导巨噬细胞产生的细胞因子

D、一种可引起发热的中枢发热介质

E、一种有致热性的神经肽

正确答案： A

68、代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的

A、碳酸酐酶活性降低

B、谷氨酸脱羧酶活性升高

C、 γ－氨基丁酸转氨酶活性升高

D、谷氨酰胺酶活性降低

E、丙酮酸脱羧酶活性升高

正确答案： B

69、决定和影响肝性脑病的神经毒质吲哚和甲基吲哚的主要作用是

A、干扰脑的能量代谢

B、抑制脑细胞膜的ATP酶活性

C、抑制脑细胞呼吸

D、对神经突触的毒性作用

E、使神经传递障碍

正确答案： C

70、多发性肋骨骨折可引起

A、阻塞性通气障碍

B、限制性通气障碍

C、弥散障碍

D、肺换气障碍

E、气体运输障碍

正确答案： B

71、正常人体血氨的主要来源是

A、肠腔尿素分解产氨

B、肾小管上皮细胞产生氨

C、蛋白质在肠道内分解产氨

D、人体组织蛋白分解产氨

E、肌肉活动产氨

正确答案： C

72、应激时急性期反应蛋白不包括下列哪一类（）。

A、参与凝血和纤溶的蛋白

B、参与激肽生成的蛋白

C、属于补体成分的蛋白

D、参与转运的蛋白

E、纤维连接蛋白

正确答案： B

73、关于急性肾小管坏死多尿期， 下列哪项原因是错误的：

A、肾血流量恢复

B、肾小管阻塞解除

C、渗透性利尿

D、肾小球滤过率明显高于正常

E、肾小管上皮细胞重吸收能力低下

正确答案： D

74、下列对发热机体物质代谢变化的叙述中哪种是错误的

A、物质代谢率增高

B、糖原分解加强

C、脂肪分解加强

D、蛋白质代谢出现负氮平衡

E、维生素消耗减少

正确答案： E

75、代谢性酸中毒原因下列哪项是错误的

A、高热

B、休克

C、长期不进食

D、剧烈呕吐

E、急性肾功能衰竭

正确答案： D

76、凝血因子和血小板生成超过消耗的情况可见于：（）

A、轻度DIC

B、 DIC早期

C、慢性DIC

D、 DIC晚期

E、急性DIC

正确答案： C

77、正常体液中H⁺主要来自

A、食物中摄入的H⁺

B、碳酸中释出的H⁺

C、乳酸中释出的H⁺

D、脂肪酸释出的H⁺

E、糖酵解过程中生成的H⁺

正确答案： B

78、心力衰竭最具特征的血流动力学变化是

A、循环充血

B、血压下降

C、心输出量降低

D、肺循环淤血

E、循环障碍

正确答案： C

79、引起“肠源性发绀”的原因是：

A、一氧化碳中毒

B、亚硝酸盐中毒

C、氰化物中毒

D、肠系膜血管痉挛收缩

E、．肠道淤血水肿

正确答案： B

80、反映组织用氧多少的指标是

A、动-静脉血氧含量差

B、动脉血氧含量

C、动脉血氧饱和度

D、静脉血氧饱和度

E、 P₅₀

正确答案： A

81、下列哪项不是休克代偿期微循环的变化

A、微动脉、后微动脉收缩

B、动-静脉吻合支收缩

C、毛细血管前括约肌收缩

D、真毛细血管关闭

E、少灌少流，灌少于流

正确答案： B

82、羟苯乙醇胺生成过程是

A、酪氨酸经过羧化

B、酪氨酸经过脱羧

C、酪氨酸先经羧化， 再经过羟化

D、酪氨酸先经脱羧， 再经过羟化

E、苯丙氨酸先经脱羧， 再经过羟化

正确答案： D

83、下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血？

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、低钠血症

正确答案： B

84、下列关于低张性低氧血症的叙述哪项是错误的

A、血氧容量可正常

B、动脉血氧分压和血氧含量降低

C、动━静脉血氧含量差大于正常

D、静脉血分流入动脉是病因之一

E、可出现呼吸性碱中毒

正确答案： C

85、ＡＧ增大型代谢性酸中毒常见于

A、腹泻

B、大量应用乙酰唑胺

C、糖尿病

D、肾小管性酸中毒

E、大量输入生理盐水

正确答案： C

86、对呼吸性H+的缓冲主要依靠

A、碳酸氢盐缓冲系统

B、非碳酸氢盐缓冲系统

C、血浆蛋白缓冲系统

D、磷酸盐缓冲系统

E、其它缓冲系统

正确答案： B

87、限制性通气不足主要是由于

A、中央气道阻塞

B、外周气道阻塞

C、肺泡膜面积减小， 膜厚度增加

D、肺泡扩张受限制

E、肺泡通气与血流比例失调

正确答案： D

88、下列哪项不属于病理过程

A、心力衰竭

B、休克

C、酸碱平衡紊乱

D、发热

E、缺氧

正确答案： A

89、哪项不是引起SIRS的常见原因

A、重度烧伤

B、严重感染

C、急性胰腺炎

D、大手术后

E、机体免疫力过强

正确答案： E

90、下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重

A、甲状腺机能亢进

B、高血压病

C、肺动脉高压

D、心室间隔缺损

E、心肌炎

正确答案： B

91、阻塞性通气不足是由于

A、肺顺应性降低

B、肺泡通气与血流比例失调

C、肺的非弹性阻力增加

D、肺泡扩张受限

E、肺循环短路增加

正确答案： C

92、休克代偿期的微循环变化，下列哪一项是错误的？

A、微动、静脉收缩

B、营养通路关闭

C、毛细血管前括约肌收缩

D、动-静脉吻合支收缩

E、非营养通路开放

正确答案： D

93、关于染色体畸变的叙述下列哪项是错误的？

A、染色体畸变是染色体的数目或结构改变

B、染色体畸变可以直接致病

C、染色体畸变可以引起染色体病

D、染色体畸变可引起分子病

E、染色体病可以遗传

正确答案： D

94、碱性物质的来源有

A、氨基酸脱氨基产生的氨

B、肾小管细胞分泌的氨

C、蔬菜中含有的有机酸盐

D、水果中含有的有机酸盐

E、以上都是

正确答案： E

95、应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用（）。

A、促进蛋白分解

B、促进脂肪动员

C、稳定溶酶体膜

D、抑制糖异生

E、维持心血管对儿茶酚胺的反应性

正确答案： D

96、MODS时，血浆补体水平的变化是

A、 C_3a↑，C_5a↓

B、 C_3a↓，C_5a↑

C、 C_3a↓，C_5a↓

D、 C_3a↑，C_5a↑

E、 C_3a不变，C_{5 a}↓

正确答案： D

97、微血管病性溶血性贫血的主要原因是：（）

A、微血管内皮细胞大量受损

B、微血管内大量微血栓形成

C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网

D、小血管强烈收缩

E、小血管内血流淤滞

正确答案： C

98、有关损伤与抗损伤的叙述下列哪项是错误的？

A、损伤与抗损伤是推动疾病发展的基本动力

B、对不同的损伤所发生的抗损伤反应是相同的

C、损伤与抗损伤两者之间可以相互转化

D、损伤与抗损伤两者力量的对比常影响疾病的发展方向

E、损伤与抗损伤两者相互依存又相互斗争

正确答案： B

99、部分肺泡血流不足时，病肺通气/血流比例可高达10以上，PaO2也显著升高，但是氧含量增加却很少，是因为

A、氧离曲线的特性所决定

B、二氧化碳的解离曲线所决定

C、血液与肺泡接触时间过短

D、血红蛋白与氧的亲和力下降

E、氧的弥散能力下降

正确答案： A

100、慢性缺氧时红细胞增多的机制是

A、肝脏促红细胞生成素增多

B、骨髓造血增强

C、肝脏储血释放

D、红细胞破坏减少

E、腹腔内脏血管收缩

正确答案： B

101、全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是（ ）。

A、胰岛素

B、胰高血糖素

C、垂体加压素

D、醛固酮

E、糖皮质激素

正确答案： E

102、心肌肌节长度超过下列哪一数值，心肌收缩力反而降低：

A、 1.6μm

B、 1.8μm

C、 2.0μm

D、 2.2μm

E、 2.4μm

正确答案： D

103、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是

A、外周血管扩张，阻力降低，静脉回流增加

B、慢性缺氧血容量增多

C、血液粘滞性增高

D、肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩

E、胸内高压影响右心的舒缩功能

正确答案： D

104、低渗性脱水最主要的原因是

A、长期连续使用高效利尿剂

B、醛固酮分泌不足

C、肾小管酸中毒

D、消化道大量失液

E、大量失液后处理不当

正确答案： E

105、下列指针中哪一项能够反映左心室的后负荷变化

A、中心静脉压

B、平均主动脉压

C、肺动脉楔压（PAWP）

D、肺总阻力

E、左心室舒张末期压

正确答案： B

106、急性肾功能衰竭最严重的并发症是：

A、水中毒

B、代谢性酸中毒

C、氮质血症

D、高钾血症

E、低钠血症

正确答案： D

107、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出

A、肺淤血继续存在

B、肺水肿继续存在

C、肺淤血减轻

D、肺淤血合并体循环淤血

E、肺循环和体循环都恢复正常

正确答案： C

108、下列哪项不是直接引起DIC出血的原因 ？（）

A、凝血因子大量消耗

B、单核-巨噬细胞系统功能下降

C、血小板大量消耗

D、纤维蛋白降解产物的作用

E、继发性纤溶亢进

正确答案： B

109、茶碱增强发热反应的机制是

A、增加前列腺素合成

B、增强磷酸二酯酶活性

C、抑制磷酸二酯酶活性

D、抑制前列腺素合成

E、使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素

正确答案： C

110、下列哪项因素不易引起AG正常型代谢性酸中毒

A、消化道丢失HCO₃^–

B、肾小管性酸中毒

C、水杨酸中毒

D、应用碳酸酐酶抑制剂

E、服用含氯药物过量

正确答案： C

111、下列哪一个不是休克进展期导致微循环淤血的因子

A、组织胺

B、 NO

C、腺苷

D、激肽

E、 MDF

正确答案： E

112、下列哪项不属于自由基的范畴？（ ）

A、超氧阴离子

B、羟自由基

C、单线态氧

D、氧化氢

E、烷过氧自由基

正确答案： D

113、有关对疾病条件的叙述下列哪项是错误的？

A、条件是指在病因的作用下，影响疾病发生的因素

B、一种疾病的条件可以是另一疾病的原因

C、一种疾病引起的机体的某些变化，可以成为另一疾病发生的条件

D、条件是疾病发生不可缺少的因素

E、年龄和性别也可作为某些疾病发生的条件

正确答案： D

114、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是

A、兴奋性升高、传导性升高、自律性升高、收缩性升高

B、兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性降低

C、兴奋性降低、传导性升高、自律性降低、收缩性升高

D、兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低

E、兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性降低

正确答案： D

115、缺血-再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于（ ）

A、中性粒细胞吞噬活动增强

B、儿茶酚胺的增加

C、黄嘌呤氧化酶形成减少

D、细胞内抗氧化酶活性下降

E、线粒体细胞色素氧化酶系统功能失调

正确答案： C

116、水中毒最大的危险是

A、循环功能障碍

B、肾功能衰竭

C、血液稀释

D、中枢神经系统功能障碍

E、凹陷性水肿

正确答案： D

117、下列哪项不是造成肾性贫血的原因

A、促红细胞生成素生成减少

B、内源性毒性物质抑制骨髓造血

C、消化道铁吸收增多

D、出血

E、毒性物质使红细胞破坏增多

正确答案： C

118、功能性分流是指

A、肺动-静脉短路开放

B、部分肺泡V/Q比率增高

C、死腔气量增多

D、部分肺泡V/Q比率降低

E、以上都不是

正确答案： D

119、慢性肾功能衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱是：

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸碱平衡紊乱

正确答案： A

120、再灌注时生成的氧自由基可与细胞膜发生（ ）

A、氧化反应

B、还原反应

C、脂质过氧化反应

D、歧化反应

E、超氧化反应

正确答案： C

121、急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案： D

122、在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（ ）。

A、 CRH

B、儿茶酚胺

C、胰岛素

D、糖皮质激素

E、 β-内啡肽

正确答案： B

123、呼吸衰竭通常是指

A、内呼吸功能障碍

B、外呼吸功能严重障碍

C、血液运输氧障碍

D、二氧化碳排出功能障碍

E、呼吸系统病变造成机体缺氧

正确答案： B

124、引起急性肾功能衰竭最常见的原因是：

A、急性肾小球肾炎

B、尿路梗阻

C、急性肾小管坏死

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案： C

125、向心性心肌肥大的发生是由于:

A、心肌细胞增生

B、肌节呈串联性增生

C、心肌纤维长度增加

D、肌节呈并联性增生

E、以上都不对

正确答案： D

126、反映总肺通气量变化的最佳指标是

A、 PaCO2

B、 PvCO₂

C、 PaO₂

D、 P_AO₂

E、 R

正确答案： A

127、小管破裂性损伤的特点是

A、主要损伤近曲小管

B、主要损伤髓袢

C、主要损伤上皮细胞

D、上皮细胞和基底膜均损伤

E、可累及所有的肾单位

正确答案： D

128、下列哪项是导致DIC发病的共同关键环节 ？（）

A、凝血因子Ⅻ的激活

B、组织因子大量入血

C、凝血因子Ⅴ的激活

D、纤溶酶原激活物的生成

E、凝血酶生成增加

正确答案： E

129、MODS引起的高代谢状态本质上是

A、一种抵抗性应激反应

B、一种防御性应激反应

C、一种损伤性应激反应

D、一种特异性应激反应

E、一种非特异性应激反应

正确答案： B

130、急性高碳酸血症产生神经系统症状是因为

A、动脉血pH下降

B、脑脊液pH下降

C、动脉血二氧化碳分压升高

D、二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用

E、血管扩张产生全身低血压

正确答案： B

131、肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在

A、血K⁺升高

B、 AG升高

C、 PaCO₂下降

D、 BE负值增大

E、 Cl^-增高

正确答案： B

132、急性肾功能衰竭时肾小管最早的变化是

A、细胞内Na^＋增多

B、细胞内K^＋增多

C、细胞内Ca²^＋减少

D、细胞内线粒体氧化磷酸化功能障碍

E、细胞内磷脂酶A₂活化过高

正确答案： A

133、低钾血症对心肌生理特性的影响是

A、兴奋性升高、传导性升高、自律性升高、收缩性升高

B、兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性升高

C、兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低

D、兴奋性降低、传导性升高、自律性降低、收缩性升高

E、兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性降低

正确答案： B

134、应激是指机体在受到刺激时所产生的（ ）。

A、特异性全身反应

B、非特异性全身反应

C、代偿性全身反应

D、损伤性全身反应

E、防御性全身反应

正确答案： B

135、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是

A、酵解过程障碍

B、三羧酸循环减慢

C、磷酸肌酸分解障碍

D、脂肪氧化障碍

E、酮体利用障碍

正确答案： B

136、动脉栓塞引起的缺氧其血氧变化的特点是

A、血氧容量降低

B、血氧含量降低

C、血氧饱和度降低

D、动-静脉血氧含量差增大

E、动-静脉血氧含量差降低

正确答案： D

137、下列哪项最符合心力衰竭的概念

A、心输出量低于正常

B、心脏每搏输出量降低

C、心脏指数低于正常

D、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭

E、心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要

正确答案： E

138、假性神经递质的作用部位在

A、大脑皮质

B、小脑

C、丘脑

D、间脑

E、脑干网状结构

正确答案： E

139、DIC不可能引起下列哪项 ？（）

A、急性肾功能衰竭

B、华-佛综合征

C、黄疸及肝功能障碍

D、席汉综合征

E、再生障碍性贫血

正确答案： E

140、下列哪项不是引起DIC的直接原因 ？（）

A、血管内皮细胞受损

B、组织因子入血

C、血液高凝状态

D、红细胞大量破坏

E、异物颗粒入血

正确答案： C

141、氯气中毒时发生肺水肿的主要发病因素是

A、肺间质负压增大

B、肺泡毛细血管通透性升高

C、淋巴回流障碍

D、肺泡毛细血管血压增高

E、醛固酮增多

正确答案： B

142、完全康复时下列哪项是错误的？

A、损伤性变化完全消失

B、自稳调节恢复正常

C、主要症状消失

D、劳动力恢复正常

E、在某些传染病可获得终生免疫

正确答案： C

143、急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复的最慢

A、肾小球滤过功能

B、肾血流量

C、肾小管分泌功能

D、肾小管浓缩功能

E、集合管分泌功能

正确答案： D

144、脑死亡的标志是

A、脑细胞功能消失

B、大脑机能严重障碍

C、脑干以上中枢机能严重障碍

D、大脑分析综合功能丧失

E、全脑功能的永久性丧失

正确答案： E

145、肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是

A、氨对脑的毒性作用

B、 γ-氨基丁酸的抑制

C、谷氨酸的减少

D、乙酰胆碱的减少

E、假性神经递质取代多巴胺

正确答案： E

146、急性肾功能衰竭时，肾素分泌增高的机制是

A、近曲小管 [Na^＋] 升高

B、近曲小管 [K^＋] 升高

C、远曲小管 [Na^＋] 升高

D、远曲小管 [K^＋] 升高

E、远曲小管 [Ca²^＋] 升高

正确答案： C

147、发热激活物又称EP诱导物，包括

A、 IL-1和TNF

B、 CRH和NO

C、前列腺素和其体内代谢产物

D、外致热原和某些体内产物

E、内生致热原和某些体内代谢产物

正确答案： D

148、在肾前性急性肾功能衰竭中， 下列哪项是错误的

A、尿量减少

B、尿钠含量增高

C、可见氮质血症

D、可伴高钾血症

E、可有代谢性酸中毒

正确答案： B

149、最常见的再灌注性心律失常是（ ）

A、室性心动过速

B、窦性心动过速

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、室性期前收缩

正确答案： A

150、最能反映组织中毒性缺氧的指标是：

A、血氧容量降低

B、动脉血氧分压降低

C、动脉血氧含量降低

D、静脉血氧含量增加

E、动-静脉血氧含量差增加

正确答案： D

151、发热时蛋白质的代谢变化为

A、蛋白分解↑，血浆蛋白↑，尿氮排泄↑

B、蛋白分解↑，血浆蛋白↑，尿氮排泄↓

C、蛋白分解↑，血浆蛋白↓，尿氮排泄↑

D、蛋白分解↓，血浆蛋白↓，尿氮排泄↑

E、蛋白分解↑，血浆蛋白↓，尿氮排泄↓

正确答案： C

152、乳酸酸中毒的常见原因不包括

A、休克

B、低氧血症

C、心脏停搏

D、肺水肿

E、严重饥饿

正确答案： E

153、病毒的致热物质主要是

A、全病毒体及血细胞凝集素

B、全菌体及植物凝集素

C、胞壁肽及血细胞凝集素

D、全病毒体及内毒素

E、全病毒体及裂解素

正确答案： A

154、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是

A、交感━肾上腺髓质系统兴奋

B、肾素━血管紧张素━醛固酮系统兴奋

C、肾素━血管紧张素━醛固酮系统抑制

D、交感━肾上腺髓质系统抑制

E、以上都不对

正确答案： B

155、全身适应综合征是指（ ）。

A、应激时机体出现的快速动员反应

B、应激时机体出现的抵抗和适应反应

C、有害刺激引起的应激性疾病

D、应激原时机体出现的动态连续过程

E、应激机体出现的应激相关疾病

正确答案： D

156、肝性脑病患者应用肠道抗生素的目的是

A、防止胃肠道感染

B、预防肝胆系统感染

C、抑制肠道对氨的吸收

D、防止腹水感染

E、抑制肠道细菌，减少氨产生和吸收

正确答案： E

157、低钾血症时心电图的特点是

A、 T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄

B、 T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波变窄

C、 T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽

D、 T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄

E、 T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波增宽

正确答案： C

158、关于先天性因素致病的叙述下列哪项是错误的？

A、先天性因素是指损害胎儿的有害因素

B、是由遗传物质基因的突变所致

C、先天性因素引起的疾病称先天性疾病

D、有的先天性疾病可以遗传

E、有的先天性疾病并不遗传

正确答案： B

159、病理生理学的主要任务是

A、研究疾病的类型

B、研究疾病的临床表现

C、研究疾病中功能代谢变化的规律和机制

D、研究疾病的代偿功能

E、研究疾病形态结构变化

正确答案： C

160、真性分流是指

A、部分肺泡通气不足而血流未相应减少

B、部分肺泡完全不通气但仍有血流

C、部分肺泡通气不足而血流增多

D、部分肺泡血流不足

E、肺泡膜面积减少和增厚影响气体交换

正确答案： B

161、有关健康的概念下列哪种是正确的？

A、没有疾病或病痛

B、具有健全和强壮的体格

C、具有良好的精神状态

D、身体上、精神上和社会适应上的完好状态

E、具有良好适应社会的能力

正确答案： D

162、下列指标中哪一项能够反映左心室的前负荷变化:

A、心输出量

B、中心静脉压

C、平均动脉压

D、肺动脉楔压（PAWP）

E、 Vmax

正确答案： D

163、发热时糖代谢变化为

A、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑

B、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓

C、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓

D、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑

E、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑

正确答案： A

164、引起左心室向心性心肌肥大的疾病是

A、高血压病

B、动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、严重贫血

E、心肌炎

正确答案： A

165、下列哪项不属于发热激活物

A、细菌

B、类固醇

C、干扰素

D、抗原抗体复合物

E、病毒

正确答案： C

166、休克早期发生的肾功能衰竭属于

A、非少尿型肾功能衰竭

B、肾后性肾功能衰竭

C、肾前性肾功能衰竭

D、肾性肾功能衰竭

E、器质性肾功能衰竭

正确答案： C

167、下列哪项是DIC的直接原因？（ ）

A、血液高凝状态

B、肝功能障碍

C、单核吞噬细胞功能抑制

D、微循环障碍

E、血管内皮细胞受损

正确答案： E

168、急性心力衰竭的代偿方式不可能有:

A、心率加快

B、心脏紧张源性扩张

C、交感神经兴奋

D、心肌肥大

E、血液重新分配

正确答案： D

169、尿崩症患者易出现

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、低钠血症

正确答案： A

170、关于热休克蛋白的错误说法是（ ）。

A、广泛存在于各种生物体

B、可与折叠结构破坏的蛋白质肽链结合

C、帮助受损蛋白质的修复和移除

D、在生物进化过程中保守性很小

E、主要在细胞内发挥作用

正确答案： D

171、MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化

A、胃黏膜损伤

B、肠缺血

C、肠梗阻

D、应激性溃疡

E、肠腔内毒素入血

正确答案： C

172、决定疾病特异性的因素是

A、致病的原因

B、致病的条件

C、疾病的诱因

D、机体的反应性

E、机体的本身特征

正确答案： A

173、ARDS时形成肺水肿的主要发病环节是:

A、肺血管收缩， 肺动脉高压形成

B、肺微血管内静水压升高

C、血浆胶体渗透压降低

D、肺淋巴回流障碍

E、肺泡-毛细血管膜损伤，通透性增高

正确答案： E

174、与再灌注损伤关系最密切的因素是（ ）

A、侧枝循环

B、灌流液的成分

C、灌注压力

D、缺血器官的需氧程度

E、缺血时间长短

正确答案： E

175、缺血性肾小管坏死的特点是：

A、局限在近曲小管

B、局限在远曲小管

C、局限在集合管

D、散在分布于整条肾小管，基底膜破坏

E、散在分布于整条肾小管，基底膜完好

正确答案： D

176、慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐溺是由于

A、促进肠道形成磷酸钙

B、肠道粘膜损害，钙吸收减少

C、促进血磷浓度升高

D、钙的解离度降低

E、抑制骨骼脱钙

正确答案： D

177、高钾血症是指血清钾高于

A、 3.5 mmol/L

B、 4.5 mmol/L

C、 5.5 mmol/L

D、 6.5 mmol/L

E、 7.5 mmol/L

正确答案： C

178、AG增大型代谢性酸中毒可见于

A、腹泻

B、糖尿病

C、高钾血症

D、肾小管性酸中毒

E、大量输入生理盐水

正确答案： B

179、ARDS的主要发病机制是

A、阻塞性通气障碍

B、限制性通气障碍

C、弥散障碍

D、血红蛋白与氧的亲和力下降

E、通气/血流比例失调

正确答案： E

180、休克代偿期引起微循环变化的主要因子是

A、儿茶酚胺

B、心肌抑制因子

C、血栓素A2

D、内皮素

E、血管紧张素

正确答案： A

181、左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是

A、肺泡毛细血管内压增高

B、肺泡毛细血管通透性增高

C、血浆胶体渗透压降低

D、肺淋巴回流障碍

E、肺泡表面活性物质减少

正确答案： A

182、自由基攻击的细胞成分不包括（ ）

A、电解质

B、蛋白质

C、内质网膜

D、线粒体

E、 DNA

正确答案： A

183、代谢性酸中毒时过度通气可产生

A、水肿

B、水中毒

C、低渗性脱水

D、等渗性脱水

E、高渗性脱水

正确答案： E

184、下列哪项不是缺氧性细胞损伤的表现

A、 ATP生成减少

B、溶酶体破裂

C、 K⁺外流增多

D、 Ca²⁺外流增多

E、细胞外H⁺浓度增高

正确答案： D

185、关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现，下列哪项是错误的？（ ）

A、凝血酶原时间缩短

B、纤维蛋白原减少

C、出血明显

D、 FDP生成增多

E、动脉血压下降

正确答案： A

186、内生致热原的作用部位是

A、病灶组织的"内感受器"

B、血管内感受器

C、视前区-下丘脑前部

D、骨胳肌

E、以上都不对

正确答案： C

187、哪型休克MODS发生率最高

A、失血性

B、心源性

C、感染性

D、过敏性

E、神经源性

正确答案： C

188、动-静脉血氧含量差大于正常见于：

A、低输出量性心衰

B、慢性阻塞性肺气肿

C、一氧化碳中毒

D、氰化物中毒

E、亚硝酸盐中毒

正确答案： A

189、下列哪种不属于内生致热原

A、白细胞致热原

B、干扰素

C、 5-羟色胺

D、肿瘤坏死因子

E、巨噬细胞炎症蛋白-1

正确答案： C

190、目前的观点认为，发热的机制是

A、体液调节障碍

B、致热原作用下体温调节中枢调定点上移

C、代谢旺盛产热增多

D、皮肤血管收缩，散热减少

E、以上都不对

正确答案： B

191、下列哪项能导致体液调节紊乱引起疾病的发生？

A、线粒体的功能障碍

B、 DNA的遗传变异

C、细胞膜离子泵功能失调

D、细胞因子的数量或活性改变

E、蛋白质的代谢异常

正确答案： D

192、下列哪一种原因引起的缺氧不属于低动力性缺氧

A、休克

B、心力衰竭

C、肺动-静脉瘘

D、动脉血栓形成

E、静脉淤血

正确答案： C

193、下列哪项不是代谢性酸中毒对心血管系统的影响

A、回心血量减少

B、心肌收缩力减弱

C、心律紊乱

D、毛细血管容量减少

E、微静脉对儿茶酚胺反应性变化不大

正确答案： D

194、关于心肌肥大下列哪项概念是错误的：

A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大

B、单位重量肥大心肌的舒缩性能是降低的

C、心脏总的收缩能力增强

D、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态

E、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生

正确答案： E

195、休克进展期血压下降的主要发病机制是

A、心功能不全

B、外周血管紧张度降低

C、交感神经过度兴奋后衰竭

D、血中儿茶酚胺降低

E、微循环障碍回心血量不足

正确答案： E

196、引起肾炎性水肿的直接原因是

A、肾小球滤过率明显减少

B、 ADH增多

C、醛固酮增多

D、肾小球基底膜通透性增高

E、利钠激素减少

正确答案： A

197、IL-1是

A、由神经胶质细胞产生的酶

B、由单核细胞等产生的类固醇激素

C、巨噬细胞产生的类固醇激素

D、内皮细胞产生的核转录因子

E、由单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞及肿瘤细胞等产生的多肽类物质

正确答案： E

198、检查微血管病性溶血性贫血最常用的方法是：（ ）

A、红细胞计数

B、血红蛋白浓度测定

C、红细胞脆性实验

D、尿胆原含量测定

E、末梢血红细胞形态镜检

正确答案： E

199、夜间阵发性呼吸困难发生的机制是:

A、平卧时回心血量增多

B、平卧时水肿液不易入血

C、迷走神经紧张性降低

D、神经反射敏感性增高

E、夜间周围血管紧张性增高

正确答案： A

200、代谢性碱中毒诱发肝性脑病的机制是

A、 NH₃升高，NH₄^＋升高

B、 NH₃降低，NH₄^＋降低

C、 NH₃升高，NH₄^＋降低

D、 NH₃降低，NH₄^＋升高

E、 NH₃，NH₄^＋均无变化

正确答案： C

201、γ-氨基丁酸通过哪种离子使神经元呈超级化状态

A、 Na^＋

B、 K^＋

C、 Ca²^＋

D、 Cl^－

E、 HCO₃^－

正确答案： D

202、下列哪种激素急性应激时升高而慢性应激时降低 （）。

A、生长素

B、催乳素

C、胰高血糖素

D、胰岛素

E、 ACTH

正确答案： A

203、某肺心病患者，因受凉、肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO270mmHg， HCO3–36mmOl/L， 应诊断为

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

正确答案： C

204、呼吸爆发是指（ ）

A、缺血-再灌注性肺损伤

B、肺通气量代偿性增强

C、中性粒细胞氧自由基生成大量增加

D、线粒体呼吸链功能增加

E、呼吸中枢兴奋性增高

正确答案： C

205、引起发热的最常见病因是

A、细菌感染

B、淋巴因子

C、类固醇物质

D、恶性肿瘤

E、变态反应

正确答案： A

206、休克代偿期“自身输血”作用是指

A、动-静脉吻合支开放，回心血量增加

B、容量血管收缩， 回心血量增加

C、醛固酮增多， 钠水重吸收增加

D、抗利尿激素增多，水重吸收增加

E、缺血缺氧，红细胞生成增多

正确答案： B

207、高渗性脱水的特征下列哪项是错误的？

A、失水多于失钠

B、血清Na⁺ 浓度>150 mmol/L

C、血浆渗透压>310 mmol/L

D、细胞外液量减少

E、细胞内液量增多

正确答案： E

208、引起机体钠水潴留的主要机制是

A、肾小球滤过率降低

B、肾小管重吸收增强

C、钠水摄入过多

D、利钠激素分泌增多

E、激肽前列腺素系统激活

正确答案： B

209、慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是

A、肺顺应性下降

B、支气管粘膜水肿

C、有效肺泡通气量减少

D、小气道阻塞

E、肺组织弹性下降

正确答案： C

210、再灌注损伤可见于 ：（）

A、心

B、脑

C、肾

D、肠

E、以上都是

正确答案： E

211、下列哪项与再灌注时钙超载的发生无关？

A、 Na⁺/Ca²⁺交换增强

B、 Na⁺ /H⁺交换加强

C、钙泵功能增强

D、细胞膜外板与糖被膜分离

E、儿茶酚胺增多

正确答案： C

212、死腔样通气是指

A、肺泡通气分布严重不均

B、部分肺泡V/Q比率增高

C、各部分肺泡的V/Q比率自上而下递减

D、肺泡通气与血流比例低于0.8

E、肺动-静脉短路开放

正确答案： B

213、关于基因突变的叙述下列哪项是错误的？

A、基因突变是指基因的化学结构改变

B、可由DNA链中一个碱基被另一个碱基置换

C、有染色体的数目或结构改变

D、基因突变可直接致病

E、基因突变可以引起分子病

正确答案： C

214、下述有关热休克蛋白的描述最准确的是（ ）。

A、烧伤时分解的组织蛋白

B、烧伤时产生的保护性蛋白

C、发热时产生的一种可致休克的蛋白

D、细胞内的一种“分子伴娘”

E、一种急性期反应蛋白

正确答案： D

215、病因学的正确含义是:

A、研究疾病原因的科学

B、研究疾病特异性的科学

C、研究疾病原因和条件的科学

D、研究疾病抵抗力的科学

E、研究疾病诊断理论的科学

正确答案： C

216、引起AG增大型代谢性酸中毒除了下列哪项

A、乳酸酸中毒

B、肾小管性酸中毒

C、酮症酸中毒

D、尿毒症

E、水杨酸中毒

正确答案： B

217、革兰氏阴性菌的致热物质主要是

A、外毒素

B、溶血素

C、植物凝集素

D、全菌体、肽聚糖和内毒素

E、细胞毒因子

正确答案： D

218、哪型休克易于发生DIC

A、感染性休克

B、心源性休克

C、过敏性休克

D、失血性休克

E、神经源性休克

正确答案： A

219、下列哪项因素与休克进展期血管扩张无关

A、酸中毒

B、组胺

C、 5-羟色胺

D、腺苷

E、激肽

正确答案： C

220、肝功能不全病人摄入葡萄糖后会出现

A、低血糖症

B、血糖正常

C、一时性高血糖症

D、血糖持续性增高

E、先低血糖， 后高血糖

正确答案： D

221、缺钾和低钾血症最主要的病因是

A、低钾性周期性麻痹

B、糖尿病患者应用过量胰岛素

C、钾的摄入不足

D、钾经肾内或肾外途径丢失过多

E、以上都不是

正确答案： D

222、感染性休克最常见的病因是

A、 G⁺菌感染

B、 G^-菌感染

C、病毒感染

D、螺旋体感染

E、真菌感染

正确答案： B

223、下列哪项与动脉血氧含量无关

A、血红蛋白的数量

B、血液的携氧能力

C、吸入气氧分压

D、肺呼吸功能

E、内呼吸状况

正确答案： E

224、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是

A、白蛋白

B、球蛋白

C、纤维蛋白原

D、凝血酶原

E、珠蛋白

正确答案： A

225、慢性肾功能衰竭可导致

A、高钙血症

B、低磷血症

C、甲状旁腺功能减退

D、骨质脱钙

E、骨质钙化

正确答案： D

226、再灌注时钙超载不能引起下列哪项变化？（ ）

A、线粒体功能障碍

B、氧自由基生成

C、磷脂酶激活

D、肌原纤维过度舒张

E、心律失常

正确答案： D

227、DIC 产生的贫血属于：（ ）

A、溶血性贫血

B、镰刀形红细胞贫血

C、中毒性贫血

D、再生障碍性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案： A

228、肝功能不全患者的出血倾向主要是由于

A、肝素产生增加

B、肝脏破坏血小板

C、毛细血管内压力增加

D、凝血因子产生减少

E、纤维蛋白原利用障碍

正确答案： D

229、关于病理生理学学科性质的叙述下列哪项不正确？

A、病理生理学是一门理论性较强的学科

B、与基础医学其它学科无关，是一门独立学科

C、重点研究疾病中功能和代谢的变化

D、与临床医学密切相关

E、是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科

正确答案： B

230、关于热休克蛋白的描述哪个是错误的？

A、也称应激蛋白

B、由各种应激原诱导产生

C、是细胞的结构蛋白

D、属分泌型蛋白

E、具有”分子伴娘”的作用

正确答案： D

231、再灌注损伤是指 （）。

A、缺血后恢复血流灌注引起的酸中毒

B、缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤

C、无钙溶液灌注后再用含钙溶液灌注引起钙超载

D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

E、以上都不是

正确答案： B

232、DIC 时血液凝固障碍表现为 （）。

A、血液凝固性增高

B、纤溶活性增高

C、先低凝后转为高凝

D、先高凝后转为低凝

E、以上都不是

正确答案： D

233、某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH7.30，PaCO₂30mmHg，HCO₃^–16mmOl/L，血Na⁺140mmol/L，血Cl^–104mmol/L，K⁺4.0mmol/L，应诊断为

A、 AG正常型代谢性酸中毒

B、 AG增大型代谢性酸中毒

C、 AG增大型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、 AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、未发生酸碱平衡紊乱

正确答案： B

234、下列酸中属挥发性酸的是

A、乳酸

B、磷酸

C、碳酸

D、丙酮酸

E、乙酰乙酸

正确答案： C

235、下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案： D

236、在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是

A、 K^＋

B、 Na^＋

C、 Mg²^＋

D、 Ca²^＋

E、 Cl^-

正确答案： D

237、内毒素是

A、革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

B、革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

C、革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

D、革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

E、革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质

正确答案： B

238、乏氧性缺氧时，下列哪项指标不降低?

A、

B、

C、静脉血氧含量

D、血氧容量

E、动脉血氧含量

正确答案： D

239、原尿回漏是由于：

A、肾小管阻塞

B、原尿流速缓慢

C、肾小管上皮细胞坏死脱落

D、肾间质水肿

E、尿量减少

正确答案： C

240、下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标

A、 pH值

B、 SB

C、 AB

D、 PaCO₂

E、 BB

正确答案： D

241、引起呼吸性酸中毒的原因一般不包括下列哪项

A、呼吸中枢抑制

B、气道阻塞

C、肺泡通气量减少

D、肺泡气体弥散障碍

E、吸入气中CO₂浓度过高

正确答案： D

242、严重贫血病人（Hb=4.5g/dl）其

A、血氧容量与血氧含量降低

B、 PaO₂ 与血氧含量降低

C、 PaO₂及血氧饱和度降低

D、可出现紫绀

E、 PaO₂及血氧容量降低

正确答案： A

243、在慢性肾功能衰竭与尿毒症病人的饮食中， 下列哪项是错误的

A、低磷饮食

B、高热量饮食

C、适当矿物质与微量元素

D、高蛋白饮食

E、高必需氨基酸

正确答案： D

244、下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关

A、钙离子复位延缓

B、心肌细胞凋亡、坏死

C、胞外钙内流障碍

D、肌钙蛋白与Ca²⁺结合障碍

E、肌浆网Ca²⁺释放减少

正确答案： A

245、不完全康复时下列哪项是错误的？

A、损伤性变化完全消失

B、基本病理变化尚未完全消失常

C、主要症状消失

D、经机体代偿后功能代谢恢复

E、可留有后遗症

正确答案： A

246、氨对神经细胞膜离子转运的影响是

A、细胞内K^＋增多

B、细胞内K^＋减少

C、细胞外Na^＋减少

D、细胞内Ca²^＋增多

E、细胞外Ca²^＋减少

正确答案： B

247、下列哪项不是组织间液体积聚的原因？

A、毛细血管内压增加

B、血浆胶体渗透压升高

C、淋巴回流受阻

D、组织间液胶体渗透压升高

E、微血管壁通透性升高

正确答案： B

248、胃肠道内妨碍氨吸收的主要因素是:

A、血液尿素浓度下降

B、肠道细菌受抑制

C、肠内pH小于5

D、胆汁分泌减少

E、蛋白质摄入减少

正确答案： C

249、体温下降期可导致

A、钠离子潴留

B、高钾血症

C、水潴留

D、脱水

E、出汗减少

正确答案： D

250、下列哪项不是非少尿型急性肾小管坏死的特点

A、尿量超过400ml/24h

B、尿比重低

C、易发生高钾血症

D、可见氮质血症

E、与少尿型相比预后较好

正确答案： C

251、再灌注时组织内白细胞浸润增加的机制可能是（ ）

A、组胺与激肽的作用

B、补体的作用

C、白三烯的作用

D、花生四烯酸代谢产物的作用

E、趋化性炎症介质的作用

正确答案： E

252、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒细胞内缓冲的共同点是

A、 CO₂进入细胞内

B、 Cl^–进入细胞内

C、 H⁺进入细胞内

D、 HCO₃^–进入细胞内

E、 K⁺进入细胞内

正确答案： C

253、应激时影响情绪反应的主要结构基础是（ ）。

A、大脑皮质

B、大脑边缘系统

C、下丘脑

D、中脑

E、间脑

正确答案： B

254、DIC高凝期：（ ）

A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低

B、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低

C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加

D、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加

E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加

正确答案： B

255、休克时最常出现的酸碱失衡是

A、 AG增大型代谢性酸中毒

B、 AG正常型代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案： A

256、凝血因子和血小板生成超过消耗的情况可见于： （）

A、轻度DIC

B、 DIC早期

C、慢性DIC

D、 DIC晚期

E、急性DIC

正确答案： C

257、肝功能不全时常见的并发症是

A、肺梗死

B、脑病

C、心肌梗死

D、红细胞增多症

E、脾破裂

正确答案： B

258、心肌收缩的基本物质有

A、肌球蛋白

B、肌钙蛋白

C、向肌球蛋白

D、钙离子

E、以上都是

正确答案： E

259、应激性溃疡形成的最基本条件是（ ）。

A、胆汁返流

B、酸中毒时血流对黏膜内H+的缓冲能力降低

C、胃黏膜缺血

D、胃腔内H⁺向黏膜内的反向弥散

E、

黏膜内［HCO₃^-］降低

正确答案： C

260、二氧化碳潴留对下列血管作用正确的是

A、皮肤血管收缩

B、脑血管收缩

C、睑结膜血管收缩

D、肺小动脉收缩

E、广泛外周血管收缩

正确答案： D

261、SIRS最突出的特征

A、播散性炎症细胞活化

B、免疫功能紊乱

C、感染性休克

D、中性粒细胞大量激活

E、创伤局部有炎细胞活化

正确答案： A

262、动脉血氧含量的高低主要取决于

A、动脉血二氧化碳分压的高低

B、动脉血氧分压的高低及Hb的质和量

C、动脉血的pH及动脉血氧分压

D、 2，3-DPG的含量

E、血氧容量

正确答案： B

263、关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的：

A、早期肾小球滤过率仍低于正常

B、肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常

C、肾小管阻塞未被解除

D、血中NPN逐渐恢复正常

E、可发生低钾血症

正确答案： C

264、下列哪项不是缺氧时组织细胞的代偿性变化

A、肌红蛋白含量增加

B、无氧酵解增强

C、蛋白质合成减少

D、钙泵活动增强

E、细胞内线粒体数目增加

正确答案： D

265、下列哪一项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧

A、动脉血氧分压减小

B、动脉血氧含量减小

C、动脉血氧饱和度正常

D、动-静脉氧差正常或下降

E、静脉血氧分压减小

正确答案： C

266、近年来证明白细胞致热原与下列哪种物质相一致

A、肿瘤坏死因子

B、组胺

C、淋巴因子

D、白细胞介素-1

E、干扰素

正确答案： D

267、有关因果交替的叙述下列哪项是错误的？

A、原因和结果可以相互交替和相互转化

B、因果交替规律的发展常可形成恶性循环

C、因果交替规律的发展也可形成良性循环

D、在同一疾病的不同阶段因果交替的内容相同

E、能够采取措施打断因果交替

正确答案： D

268、慢性肾衰病人出现Kussmaul呼吸是由于：

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼酸并代碱

正确答案： D

269、判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性的主要指标是

A、 pH值

B、 SB

C、 AB

D、 PaCO₂

E、 BE

正确答案： A

270、引起高钾血症的主要原因是

A、高钾性周期性麻痹

B、血管内溶血

C、钾摄入过多

D、肾脏排钾障碍

E、使用利尿药

正确答案： D

271、关于血肌酐浓度下列哪项是错误的

A、受肌肉代谢影响

B、受肾脏排泄量影响

C、受外源性蛋白摄入量影响

D、在慢性肾功能衰竭晚期明显升高

E、能较好地反映肾脏功能变化

正确答案： C

272、外生致热原的作用部位是

A、下丘脑体温调节中枢

B、骨骼肌

C、皮肤血管

D、汗腺

E、产EP细胞

正确答案： E

273、再灌注损伤不会在下列哪种情况下发生？（ ）

A、冠脉搭桥术后

B、体外循环后

C、溶栓疗法后

D、心肺复苏后

E、心肌梗塞后

正确答案： E

274、那种原因引起的急性肾衰竭常表现为迟发双相型

A、休克

B、严重挤压

C、脓毒症

D、重度缺氧

E、急性肾小球肾炎

正确答案： C

275、高渗性脱水时体液丢失的特点是

A、细胞内外液均明显减少

B、细胞外液减少，细胞内液无变化

C、细胞外液减少，细胞内液增多

D、细胞内外液均减少，但细胞外液减少更明显

E、细胞内外液均减少，但细胞内液减少更明显

正确答案： E

276、某患者肺泡━动脉氧分压差为60mmHg（8.0kPa）吸纯氧10min后无改善，最可能属哪种异常。

A、弥散障碍

B、功能分流增加

C、解剖分流增加

D、通气障碍

E、以上都不是

正确答案： C

277、血氨增高引起肝性脑病主要机制是

A、影响大脑皮质的兴奋传导过程

B、使乙酰胆碱产生过多

C、干扰大脑能量代谢

D、使脑干网状结构不能正常活动

E、使去甲肾上腺素作用减弱

正确答案： C

278、下列哪种灌流液易诱发或加重再灌注损伤？（ ）

A、低压

B、低温

C、低pH

D、低钙

E、高钠

正确答案： E

279、MODS时，凝血系统的主要变化是

A、血小板进行性增加

B、凝血时间缩短

C、凝血酶原时间缩短

D、 3P试验阴性

E、血浆纤维蛋白原减少

正确答案： E

280、肾脏髓袢功能障碍时会出现：

A、肾性糖尿

B、氨基酸尿

C、磷酸盐尿

D、低渗尿

E、肾小管性酸中毒

正确答案： D

281、下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化

A、平均主动脉压

B、肺动脉楔压（PAWP）

C、右心室舒张末期压

D、左心室舒张末期压

E、心输出量

正确答案： C

282、下列哪种物质属内生致热原

A、外毒素

B、内毒素

C、抗原抗体复合物

D、肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮

E、吞噬细胞被激活后释放的致热原

正确答案： E

283、下列哪一个不是MODS发生机制的学说

A、全身炎症反应失控

B、二次打击

C、酸碱平衡紊乱

D、肠道动力学说

E、细胞凋亡学说

正确答案： C

284、活体组织对损伤突出的反应

A、炎症反应

B、情绪反应

C、逃避反应

D、疼痛反应

E、过敏反应

正确答案： A

285、近曲小管功能障碍时会出现：

A、肾性糖尿

B、低渗尿

C、多尿

D、等渗尿

E、肾性尿崩症

正确答案： A

286、下列哪项血氧指标的变化不符合严重贫血所致的缺氧

A、血氧容量减少

B、动脉血氧分压下降

C、动脉血氧含量减少

D、动脉血氧饱和度正常

E、静脉血氧含量减少

正确答案： B

287、关于发绀的描述哪项是错误的

A、缺氧一定有发绀

B、缺氧不一定有发绀

C、动脉血氧分压下降时易有发绀

D、发绀程度与毛细血管中脱氧血红蛋白的浓度有关

E、有发绀的不一定有缺氧

正确答案： A

288、C-反应蛋白是一种（ ）。

A、热休克蛋白

B、急性期反应蛋白

C、酶

D、转录因子

E、核蛋白

正确答案： B

289、引起肾前性急性肾功能衰竭的主要因素是：

A、汞中毒

B、急性肾炎

C、肾血栓形成

D、休克

E、尿路梗阻

正确答案： D

290、与线粒体的氧化磷酸化能力相关的指标是

A、血酮体

B、乳酸

C、丙酮酸

D、乙酰乙酸/β-羟丁酸

E、乳酸/丙酮酸

正确答案： D

291、神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是

A、 PaCO₂升高比PaO₂降低明显

B、 PaO₂降低比PaCO₂升高明显

C、 PaO₂降低和PaCO₂升高成比例加重

D、单纯PaCO₂升高

E、单纯PaO₂降低

正确答案： C

292、低血容量性休克的典型表现不包括

A、中心静脉压降低

B、心输出量降低

C、动脉血压降低

D、肺动脉楔压增高

E、总外周阻力增高

正确答案： D

293、高热病人容易发生

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案： C

294、哪项不是SIRS的主要临床特征

A、持续高代谢

B、高动力循环状态

C、过度的炎症反应

D、水电解质紊乱

E、炎症介质失控性释放

正确答案： D

295、下列哪种酸碱失衡更易发生肺性脑病

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性碱中毒

正确答案： C

296、有关病理过程的叙述下列哪项不正确？

A、病理过程又称基本病理过程或典型病理过程

B、在不同系统的许多疾病中均可能出现

C、是共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

D、临床上又称其为综合征

E、是病理生理学研究的主要内容

正确答案： D

297、肝性器质性肾功能衰竭的主要病理变化是

A、肾小管坏死

B、肾小球滤过率下降

C、肾血管收缩

D、肾血流动力学异常

E、肾中毒

正确答案： A

298、MODS时，机体无明显感染灶，但血培养可见肠道细菌，称为

A、肠源性感染

B、细菌移位

C、继发性感染

D、内毒素感染

E、隐性感染

正确答案： A

299、肾缺血和肾中毒对肾小管上皮细胞的损伤多表现为

A、肾小管细胞坏死

B、肾小管形态、结构的病理变化

C、肾小管上皮细胞增生障碍

D、肾小管上皮细胞修复障碍

E、肾小管上皮细胞功能紊乱

正确答案： E

300、寒颤是由于

A、全身性骨胳肌不随意的节律性收缩

B、全身性骨胳肌不随意的强直性收缩

C、胃肠平滑肌不随意的周期性收缩

D、竖毛肌周期性收缩

E、以上都不对

正确答案： A

301、下哪项不属于生物性致病因素？

A、细菌

B、病毒

C、寄生虫

D、植物毒物

E、立克次体

正确答案： D

302、急性肾小管坏死早期的主要发病机制可能是：

A、肾小管阻塞

B、持续肾血管收缩

C、肾血管内皮细胞肿胀

D、肾小管内液反漏

E、 DIC

正确答案： B

303、肝性脑病时芳香族氨基酸入脑的机制是

A、血氨浓度增加

B、血短链脂肪酸增加

C、血脑屏障破坏

D、血硫醇含量增加

E、血支链氨基酸减少

正确答案： E

304、应激时体内分泌减少的激素是（ ）。

A、抗利尿激素

B、胰高血糖素

C、胰岛素

D、糖皮质激素

E、醛固酮

正确答案： C

305、机体的内环境是指

A、细胞内液

B、细胞外液

C、血浆

D、体液

E、透细胞液

正确答案： B

306、发热病人最常出现

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性碱中毒

正确答案： A

307、循环性缺氧可由下列何种原因引起

A、大气供氧不足

B、组织供血量减少

C、血中红细胞数减少

D、血中红细胞数正常但血红蛋白减少

E、肺泡弥散到循环血液中的氧减少

正确答案： B

308、根据发病形式，MODS可分为

A、重型和轻型

B、单相速发型和双相迟发型

C、急性型和慢性型

D、代偿型和失代偿型

E、感染型和非感染型

正确答案： B

309、休克并发急性肾功能衰竭的临床表现不包括

A、尿量减少

B、尿Na⁺升高

C、血肌酐升高

D、代谢性酸中毒

E、高K+血症

正确答案： B

310、肾缺血或中毒时，引起系膜细胞收缩的内源性因子是

A、腺苷

B、硝酸甘油

C、 PGE₂

D、 PGA₂

E、 ADH

正确答案： E

311、MODS中最易受累的器官是

A、心脏

B、大脑

C、肺脏

D、肾脏

E、肝脏

正确答案： C

312、严重急性高钾血症病人表现弛缓性麻痹是因为

A、超极化阻滞

B、部分除极化

C、钠通道开放

D、去极化阻滞

E、以上都不对

正确答案： D

313、脂质过氧化可造成多种损害，除了（ ）

A、膜的液态性、流动性降低

B、造成细胞信号转导功能障碍

C、促进自由基生成

D、造成细胞脱水

E、 ATP形成减少

正确答案： D

314、一肺不张患者，肺泡气PaO2 13.6kPa（102mmHg）动脉PaO2 8.00kPa （60 mmHg）， 说明有

A、阻塞性通气障碍

B、限制性通气障碍

C、肺泡膜厚度增加

D、弥散障碍

E、以上都不是

正确答案： D

315、下列哪一项不是急性呼吸窘迫综合征的病因

A、休克

B、急性胰腺炎

C、氧中毒

D、急性心肌炎

E、严重创伤、感染和烧伤

正确答案： D

316、血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于：

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、失血性休克

D、氰化钠中毒

E、慢性贫血

正确答案： D

317、休克并发心力衰竭的机制，与下列哪项无关

A、动脉血压过低，冠状动脉脉血流量减少

B、心室前负荷过重

C、心肌耗氧量增加

D、酸中毒与高血钾

E、 MDF的作用

正确答案： B

318、过量胰岛素产生低钾血症的机制是

A、大量出汗丧失钾

B、醛固酮分泌过多

C、肾小管重吸收钾障碍

D、细胞外钾向细胞内转移

E、结肠分泌钾加强

正确答案： D

319、微血管壁受损所致水肿的机制是

A、毛细血管流体静压升高

B、淋巴回流不足以清除过多的液体

C、端的流体静压下降

D、组织间液胶体渗透压增高

E、血管口径增大

正确答案： D

320、能作为应激原的有（ ）。

A、生物性因素

B、理化因素

C、社会环境因素

D、精神心理因素

E、以上都是

正确答案： E

321、水肿是指

A、细胞内液过多

B、淋巴管内液过多

C、组织间隙或体腔中液体过多

D、血管内液过多

E、水在体内潴留

正确答案： C

322、下列哪项不是DIC时发生休克的机制？（ ）

A、回心血量减少

B、血管床容量增加

C、儿茶酚胺增多

D、出血

E、 FDP形成

正确答案： C

323、下列哪项不能促进Na⁺/Ca²⁺交换？（ ）

A、 PKC活化

B、 PLC活化

C、细胞内高钙

D、细胞内高钠

E、细胞内高H+

正确答案： C

324、用以区分高氯性或正常氯性代谢性酸中毒的指标是

A、 pH值

B、 SB

C、 BB

D、 PaCO₂

E、 AG

正确答案： E

325、肾中毒引起的急性肾小管坏死的特点是：

A、局限在近曲小管，基底膜完好

B、局限在远曲小管，基底膜完好

C、局限在近曲小管，基底膜破坏

D、散在分布于整条肾小管，基底膜破坏

E、分布于集合管

正确答案： A

326、缺血-再灌注性心律失常发生的基本条件是：（ ）

A、缺血程度重

B、缺血时间长

C、缺血范围大

D、再灌注恢复速度快

E、再灌注区存在功能可恢复的心肌细胞

正确答案： E

327、休克代偿期下列哪项变化是错误的?

A、微静脉平滑肌收缩

B、微动脉平滑肌收缩

C、大量毛细血管网关闭

D、毛细血管流体静压升高

E、毛细血管血液灌流量减少

正确答案： D

328、下列哪项不属于SIRS的表现

A、心率＞90次/min

B、呼吸＞20次/min

C、 PaCO₂＜40mmHg

D、白细胞计数＞12×109/L

E、白细胞计数＜4．0×109/L

正确答案： C

329、右心衰竭时不可能出现下列哪种变化

A、水肿

B、颈静脉怒张

C、肝肿大压痛

D、肝颈静脉返流征阳性

E、咳粉红色泡沫痰

正确答案： E

330、DIC的最主要特征是：（ ）

A、广泛微血栓形成

B、纤溶过程亢进

C、凝血功能紊乱

D、凝血因子大量消耗

E、严重出血

正确答案： C

331、机体的正常代谢必须处于

A、弱酸性的体液环境中

B、弱碱性的体液环境中

C、较强的酸性体液环境中

D、较强的碱性体液环境中

E、中性的体液环境中

正确答案： B

332、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是

A、引起失血性休克

B、血浆蛋白在肠道细菌作用下产生氨

C、脑组织缺血缺氧

D、血液苯乙胺和酪胺增加

E、破坏血脑屏障

正确答案： B

333、低氧血症是指

A、血液氧含量低于正常

B、血液氧分压低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、动脉血氧饱和度低于正常

E、动脉血氧含量低于正常

正确答案： E

334、哪项不是活化的炎症细胞的作用

A、释放炎症介质

B、释放自由基

C、释放溶酶体酶

D、释放抗炎介质

E、以上都是

正确答案： E

335、关于亚健康状态下列哪项叙述不正确?

A、有生理功能低下

B、机体处于非病、非健康状态

C、有自稳调节紊乱

D、可有精神心理上的异常

E、有可能趋向疾病

正确答案： C

336、有关疾病的概念下列哪种提法较确切？

A、疾病是不健康的生命活动过程

B、疾病是机体对外环境的协调发生障碍

C、疾病是机体在一定病因的作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

D、疾病是指机体的不舒服

E、疾病是细胞受损的表现

正确答案： C

337、体温每升高1℃，心率平均增加约

A、 5次/分

B、 10次/分

C、 15次/分

D、 18次/分

E、 20次/分

正确答案： D

338、缺氧概念是指

A、血液中氧饱和度降低

B、血液中氧分压降低

C、血液中氧含量降低

D、吸入气氧含量减少

E、组织供氧减少或氧利用障碍

正确答案： E

339、慢性肾功能衰竭出现等渗尿的原因是

A、肾小球滤过障碍

B、 ADH分泌异常

C、肾脏浓缩能力降低而稀释功能正常

D、肾脏浓缩和稀释能力均丧失

E、急性肾小管坏死

正确答案： D

340、肝性脑病是指

A、肝脏疾病并发脑部疾病

B、肝功能衰竭并发脑水肿

C、肝功能衰竭所致昏迷

D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E、肝功能衰竭所致的精神神经综合征

正确答案： E

341、关于生物性因素致病的叙述下列哪项是错误的？

A、病原体致病力的强弱与侵入宿主的数量、侵袭力和毒力有关。

B、病原体有一定的入侵门户和定位

C、生物病原体都能引起疾病

D、致病微生物常可引起机体免疫反应

E、病原体主要包括病原微生物和寄生虫

正确答案： C

342、Ⅰ型与Ⅱ型呼吸衰竭最主要的区别是

A、动脉血氧分压

B、肺泡气氧分压

C、动脉血pH值

D、动脉血二氧化碳分压

E、二氧化碳结合力

正确答案： D

343、休克是

A、以血压下降为主要特征的病理过程

B、以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程

C、心输出量降低引起的循环衰竭

D、外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭

E、机体应激反应能力降低引起的病理过程

正确答案： B

344、假性神经介质的毒性作用是:

A、对抗乙酰胆碱

B、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

C、阻碍三羧酸循环

D、抑制糖酵解

E、引起碱中毒

正确答案： B

345、血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是

A、 Pr^-／HPr

B、 Hb^-／HHb

C、 HCO₃ˉ/H₂CO₃

D、 HbO₂^-／HHbO₂

E、 HPO₄^2-／H₂PO₄^-

正确答案： C

346、水中毒时体液的流动趋势是

A、由细胞外至细胞内

B、由细胞内至细胞外

C、由组织间隙至血管内

D、由血管内至淋巴管内

E、由血管内至组织间隙

正确答案： A

347、休克代偿期“自身输液”作用是指

A、肝脾储血库收缩，回心血量增加

B、抗利尿激素增多，水重吸收增加

C、醛固酮增多，钠水重吸收增加

D、毛细血管内压降低，组织液回吸收增加

E、动-静脉吻合支开放，回心血量增加

正确答案： D

348、心肌缺血-再灌注损伤时下列哪项不正确？（ ）

A、心肌舒缩功能障碍

B、 ATP减少

C、心律失常

D、心肌收缩功能降低不可逆

E、心肌超微结构损伤

正确答案： D

349、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的？

A、神经系统

B、内分泌系统

C、神经-内分泌系统

D、水通道蛋白

E、心房利钠肽

正确答案： C

350、酮症酸中毒时下列哪项不存在

A、血K⁺升高

B、 AG升高

C、 PaCO₂下降

D、 BE负值增大

E、 Cl^-增高

正确答案： E

351、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是（ ）。

A、 CRH释放

B、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素迅速升高

C、糖皮质激素分泌增加

D、引起紧张、焦虑等情绪反应

E、 ACTH释放

正确答案： B

352、下列哪项是引起DIC 晚期出血的主要原因 ？（）

A、纤维蛋白原减少

B、凝血酶减少

C、血管通透性增加

D、血小板减少

E、继发性纤溶功能亢进

正确答案： E

353、全身体循环静脉压增高的常见原因是

A、血栓阻塞静脉腔

B、肿瘤转移到静脉

C、瘢痕压迫静脉壁

《病理生理学》复习题

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一、 单选

一、单选